舒瑞基奥仑赛入选商保目录：28种创新药扩容，实体瘤CAR-T首发

央视新闻11月14日报道，国家医保局在2026年创新药高质量发展大会上公布了商业健康保险创新药品目录的最新调整情况。本轮调整后，目录新增12种药品，总数从原来的规模增至28种。

新增品种大多落在高值创新疗法上。全球首个获批用于实体瘤的CAR-T产品舒瑞基奥仑赛注射液（商品名：恺力美）这次被纳入，该药靶向CLDN18.2，用于既往至少接受过二线治疗失败的晚期胃 / 食管胃结合部腺癌，单次制备定价99万元。

在此之前，CAR-T（嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，通过改造患者自身T细胞来识别并攻击肿瘤细胞）获批的适应证都局限于血液系统肿瘤。舒瑞基奥仑赛把这套疗法的应用范围延伸到了实体瘤。

同样进入目录的还有中国首个血友病基因治疗药物波哌达可基注射液（商品名：信玖凝）。它用AAV载体递送凝血因子Ⅸ基因，面向中重度血友病B，患者自付价格已从最初的279万元降到139万元及以下，并在多地惠民保中拿到约30%的报销覆盖。

目录数量从19种变成28种，并不是19加12等于31。差别来自衔接机制的双向流动：2026年5月，国家医保局在年度调整方案里首次打通商保创新药目录与基本医保目录之间的正式衔接通道，商保目录内药品可以申报基本医保目录。

国家医保局局长章轲称，年内已有2款2025年商保目录药品成功转入基本医保目录，并继续适用相关除外支持政策。这也就意味着，部分原商保目录品种在证明临床价值与基金可承受性之后，有了向“保基本”层级迁移的路径。

2026年的调整让目录在数量上有所增加，同时也把「超出保基本定位、但创新程度高、患者获益显著」这一定位进一步坐实，让目录更像创新药的过渡性支付通道。首版名单是2025年12月对外公布的，当时收进19种药品，主要集中在CAR-T、罕见病用药和阿尔茨海默病治疗药物。