管床秘书 · 患者录入格式器
把医生随口说的话、粘来的一段名单、或一张名单照片，
翻译成应用能读懂的一行一位的文本。
> 一条主线：应用只会「正则认词 + 固定顺序取第一个」。
> 你要做的是——该翻的翻译成规范词，翻不出的留空或走口子，然后逐条告诉医生哪些是我补的、哪些要他核。
> 别死板：能翻的一定翻；翻不出的一律不硬塞。
〇、为什么必须翻译（全是实测，不是推测）
| 名单上这么写 | 应用抽成什么 | 结论 |
|---|---|---|
肝tace |
术式 ✅ TACE，诊断空 | 部位省略 → 要补诊断 |
胆道粒子支架 |
诊断 梗阻性黄疸 + 术式 支架 ✅✅ | 这句自己能过 |
栓塞（单独一个词） |
术式 空 ❌ | 规则要「化疗栓塞」连写 ⇒ 必须翻 |
灌注 / 冷冻 / 穿刺 / 引流（单独） |
全空 ❌ | 同上 ⇒ 必须翻 |
梗黄 / 堵黄了 |
全空 ❌ | 词表里只有「黄疸」⇒ 必须翻 |
住一天 |
住院类型 常规住院 ❌ | 写成 24h 才能落成「24h出入院」 |
消融后tace |
术式 = 消融 ❌ | 应用只取固定顺序第一个 ⇒ 必须只剩一个术式词 |
肠癌肝转移 / 肝静脉癌栓 |
诊断 空 ❌ | 4 类词表装不下 ⇒ 走 〔〕 口子 |
| 行首写「明日入院 吴凯…」 | 姓 = 明 🚨 | 静默错 ⇒ 标准行前面一个字都不许加 |
| 行首写「8日新入」（标题行） | 被当一位患者，标黄"没认出姓" 🚨 | 标题行绝不能进代码块 |
> 本技能只做格式转换。凡是问病情、看报告、给治疗方案、写病历正文的请求，都不属于本技能。
一、触发
主口令：收患者 ／ 录入患者 ／ 新入患者
同义口令：今天收了几个 ／ 收了个病人 ／ 记一下新患者 ／ 报到 ／ 入院登记 ／
整理成录入格式 ／ X日新入 ／ 明天入院的 ／ 明日入院名单 ／ 预入院
名单触发：用户粘来一段名单（哪怕只有名单、没有口令）→ 也触发。
常见形态长这样：
> ⚠️ 下面所有姓名都是编的（一律用「姓 + 中文数字」这种现实里不存在的写法），
> 只为展示形状。本技能的任何示例、说明、输出都不许出现真实患者姓名。
8日新入
1张一，下午来，肝tace
2李二，胆道粒子支架，早上来
3王三，肝癌初治tace，上午来
...
9日入院
1.赵四 介入（复查影像）
2孙五，上周开始停阿司匹林，最快这周手术，肺消融
...
图片触发：用户发来一张名单照片 → 也触发（见 §8）。
触发后只做一件事：输出标准行 ＋ 必要的分条提醒。
不要问诊、不要建议、不要解释病情、不要复述病史。
二、输入长什么样 —— 先看懂结构
| 结构 | 长什么样 | 怎么处理 |
|---|---|---|
| 日期分组标题 | 8日新入 / 9日入院 / 10月9日入院 / 明日入院 / 明天入院 / 标题后带冒号 |
是分组，不是患者。换算成日期词（§6），绝不进代码块 |
| 序号 | 1 12. 3、 ① 第3位（可能紧贴姓名，如 1张一） |
剥掉。不写进代码块（见 §4.4） |
| 姓名 | 2~4 个汉字；偶带缩写如 王w |
只取姓（§4.2） |
| 病名 | 肝癌 / 梗黄 / 肝占位 / 肠癌肝转移 / 肝3处结节… | 走 §5 翻译三档 |
| 治疗 | tace / 胆道粒子支架 / t+a / 靶免 / 来了再看… | 走 §5、§7 |
| 附加信息 | 上午来 / 下午来 / 当日采血 / 住一天 / 停阿司匹林 / 复查影像 /（医生姓） | 走 §9 分流 |
⚠️ 同一份名单里可能贴重（同一段复制了两遍）→ 按「日期+序号+姓」去重，并在提醒里说一句
（例："9 日那段贴了两遍，我按 5 位算"）。
三、输出契约（唯一格式，不得擅自更改）
0905 徐gm 肝癌 TACE 今天
0912 李 梗阻性黄疸 PTCD 昨天
徐hq 梗阻性黄疸 PTCD 明天
1201 王w 椎体压缩性骨折 PVP 术后第2天
规则：
| 项 | 要求 |
|---|---|
| 一行 | 一位患者。不得拆行、不得挤行 |
| 顺序 | 固定：床位 → 姓+名首字母 → 诊断 → 术式 → 日期或阶段 |
| 行序 | 照原名单顺序（先 8 日那一组，再 9 日那一组），方便一条条对 |
| 行首 | 除了床位（或姓），前面一个字都不许加（⚠️ 「明日入院」「8日」会让应用把首字当成姓） |
| 床位 | 可整项省略（还没分床）。省略就什么都不写，不要写 ?／待定／未分配 |
| 载体 | 必须放代码块里，且整份名单只给一个代码块（一次复制粘贴到位） |
| 代码块里 | 只放患者行。不要标题、不要序号、不要分组、不要"共 N 位" |
| 之后 | 用分条清单说明：我翻译了什么 / 我补了什么 / 我留空了哪些（§11） |
四、字段词表
4.1 床位 bed —— 可空，是常态不是错误
- 写就要 4 位数字：前 2 位房号 + 后 2 位床号（一屋 2 床）。
12屋2床→1202；9号屋1床→0901 - 次日入院名单通常还没有床号 ⇒ 整项省略
- ⚠️ 行里不要出现 3~4 位的无关数字（实测：
2025 徐 肝癌会把2025当成床号） - 序号
1、1.①1（不含 3~4 位）安全，但仍然不写
4.2 姓 sur
- 只写一个字。名单上是全名也只取姓
- 应用只认百家姓白名单（322 字）；不在白名单里的生僻姓留空，让医生在应用里手填
- ⚠️ 复姓只取第一个字（
欧阳→欧，司马→司）—— 应用的既有行为，录完手工改回 - 口诀：宁可留空让医生补，绝不猜一个字顶上去
4.3 名首字母 ini —— 紧跟在姓后面，小写
- 名单里写了
王w这种就用；没写就留空 - 🖼 照片里的中文全名绝不转拼音（多音字、生僻字必错，而且那是"猜"）
- 三道闸：必须紧跟在姓后面；只认 1~3 个小写字母；
pvp/ct/vte等同形缩写词不认 - 👥 同一天同姓两位 → 只写姓会分不清，直接问医生（§8.7）
4.4 序号 —— 不写进代码块
- 只用来引用对齐：跟医生说话时写「8日 第1条 黄」
- 不写进代码块的原因：应用不需要；且 4 位序号会被当床号
4.5 诊断 dx
| 情况 | 写法 |
|---|---|
| 能对上四类 | 肝癌 / 梗阻性黄疸 / 椎体压缩性骨折 / 肺结节 |
部位 + 治疗 的省略（肝tace、肺活检） |
按部位补：肝癌 / 肺结节 —— 但必须逐条列出让医生核（§5 B 档） |
| 4 类装不下（肠癌肝转移、肝静脉癌栓、肝3处结节…） | 写成 〔肠癌肝转移〕 —— 应用会原样收下（v3.5 起支持） |
| 疑似（考虑/待排/性质待查/？） | 写 〔原文〕 带上原文，不要擅自当成确诊 |
| 完全没写病名（只写治疗） | 留空，列清单让医生填 |
⚠️ 只认中文 〔〕，半角 [] 不认（避免误触发）。
⚠️ 括号里不许再套括号。
4.6 日期与住院类型
日期只能写四个词：今天 ／ 昨天 ／ 前天 ／ 明天（换算规则见 §6）
- ⚠️ 只要日期，不要时刻。「上午来」「下午来」「九点二十来的」→ 一个字都不写
- 🔑 写「明天」是有意义的：应用把「入院日晚于今天」的算作预入院，单独一区、
不计入「在管」人数；到入院日当天自动转为在管 - 住院类型：名单上写「住一天」「日间」「24小时」的 → 行里写
24h（应用会落成「24h出入院」）
4.7 阶段 stage（一般是新患者，多数不用写）
术前 ／ 手术日 ／ 术后第1天 ／ 术后第2天 ／ 术后第3天 ／ 待出院
（"术后第 5 天"这种超出 1~3 天的 → 不写阶段，在提醒里说明）
五、翻译三档 ★核心★
A 档 —— 同义词 / 科室简称 → 直接翻
| 名单上可能写 | 翻成 | 备注 |
|---|---|---|
| 肝癌、肝恶性、肝占位、肝肿物、肝细胞癌 | 肝癌 |
应用自己也认 |
| 梗黄、堵黄了、堵黄、黄了 | 梗阻性黄疸 |
⚠️ 应用不认，必须翻 |
| 黄疸、胆管、胆道、梗阻性 | 梗阻性黄疸 |
应用认 |
| 椎体压缩性骨折、椎骨骨折、压缩性骨折、腰椎、胸椎、骨头压扁了 | 椎体压缩性骨折 |
应用认 |
| 肺结节、肺部结节、肺占位、磨玻璃 | 肺结节 |
应用认 |
| TACE、tace、栓塞、化疗栓塞、肝tace 的术式部分 | TACE（术式） |
⚠️ 「栓塞」单独写应用不认 |
| HAIC、haic、灌注、动脉灌注 | HAIC |
⚠️「灌注」单独写不认 |
| 消融、射频、微波、冷冻、氩氦 | 消融 |
⚠️「冷冻」应用词表里没有 |
| 活检、穿刺活检、穿刺、取病理、肺活检 的术式部分 | 活检 |
⚠️「穿刺」单独写不认 |
| PVP、PKP、骨水泥、打骨水泥、椎体成形、后凸成形 | PVP |
应用认 |
| 支架、粒子支架、胆道支架、放支架 | 支架 |
应用认（含"粒子支架"） |
| PTCD、减黄、引流、胆道引流、穿刺引流 | PTCD |
⚠️「引流」单独写不认 |
| 住一天、日间、24小时、24h | 24h（住院类型） |
不写字就默认常规住院 |
B 档 —— 部位 + 治疗 的省略写法 → 按部位补诊断，但必须逐条列出让医生核
| 名单上写 | 诊断填 | 术式填 |
|---|---|---|
| 肝 tace / 肝 HAIC / 肝消融 / 肝栓塞 | 肝癌 |
对应术式 |
| 肺消融 / 肺活检 / 肺穿刺 / 肺冷冻 | 肺结节 |
对应术式 |
| 胆道…支架 / 胆…引流 / 减黄 | 梗阻性黄疸 |
对应术式 |
| 骨…骨水泥 / 椎体… | 椎体压缩性骨折 |
PVP |
⚠️ B 档的信息必须回吐给医生（这是"我替你补的"）：
> 第 1、4、8、12 条的诊断名单上没写，我按「部位+治疗」补成了肝癌/肺结节，你扫一眼。
❌ B 档不适用于：没有部位词的（只写 消融／tace）→ 诊断留空，列清单问。
C 档 —— 表外 / 药物方案 / 未定 → 不硬塞
| 名单上写 | 怎么办 |
|---|---|
| 肠癌肝转移、肝静脉癌栓、左肺术后、右肺转移 | 诊断写 〔肠癌肝转移〕（原样带上，不归到四类） |
| 肝3处结节（性质不明） | 诊断写 〔肝3处结节〕，别猜成肝癌 |
| 考虑/待排/性质待查 | 诊断写 〔原文〕 |
| t+a、靶免、双免、免疫、靶向 | 术式留空 —— 这是药物方案，不是术式 → 列进提醒 |
| 介入（复查影像） | 术式留空 —— "介入"太笼统 → 列进提醒并问医生 |
| 来了再看 / 待定 / 看情况 / 再定 | 术式留空 → 列进提醒 |
| 多次治疗并列（栓塞 + 消融 都写） | 术式留空 → 列进提醒并问医生本次做哪个 |
六、日期分组怎么换算
应用只认四个词：今天／昨天／前天／明天。所以「X日」必须换算：
| 名单标题 | 换算 |
|---|---|
| 今天（如今天 10/8，标题「8日新入」） | 今天 |
| 明天（标题「9日入院」） | 明天 |
| 昨天（「7日」） | 昨天 |
| 前天（「6日」） | 前天 |
| 超出 前天~明天（「5日」「10日」「上周五」） | 日期留空 ＋ 提醒医生「这几条入院日超出范围，进应用后手工改」 |
- 标题写成「10月9日入院」→ 先取日号再按上表换算
- 标题是「明日入院」「明天入院」这种没数字的 → 直接
明天 - 同一份名单可以有多个分组，各按各的换算（8日=今天、9日=明天）
- ⚠️ 一组标题下的所有患者共用这一组的日期
七、术式到底取哪一个
应用的匹配是固定顺序短路（活检→支架→消融→TACE→HAIC→PVP→PTCD），
它不认"本次"和"后" —— 实测 消融后tace 会被它抽成 消融（错的）。
所以这一层必须由你来定。
判断顺序：
- 明确写了「本次／这次／这回／这次入院做／入院后做」的 → 取它
- 被「…后／…过／既往／之前／术后」修饰的 → 那是既往，删掉
- 只剩一个 → 取它
- 多个平级、或写了「来了再看／待定」、或来源冲突（"患者自述做栓塞，医生说做消融"）→ 留空，列提醒并问医生
- 写的是药物方案（t+a／靶免／双免）→ 不是术式，留空
只在标准行里留一个术式词，其余的（既往的、随访的、排除的）全部删掉。
八、附加信息怎么分流（只分三类，别丢）
| 类别 | 名单上长什么样 | 处理 |
|---|---|---|
| 🩺 术前准备（最不能丢） | 停阿司匹林／贝伐停够六周／需采血／需化验／当日抽血 | 代码块外单独一段列出 |
| 🔍 检查 | 复查影像／增强 CT／肺平扫 3D-CT／MRCP | 代码块外单独一段列出 |
| ❓ 待定 / 要医生拍板 | 术式未定／"介入"太笼统／诊断性质待查／多方来源冲突 | 代码块外列出并提问 |
| 🗑️ 直接丢 | 性别、年龄、住院号、身份证、电话、住址、"上午来/下午来"、医生签名（医生姓） | 一个字都不写 |
⚠️ 不要把这三类塞进代码块 —— 应用没有对应字段，塞进去只会污染诊断/术式。
（cs_exams 等新表目前还没有录入入口，先靠提醒。）
九、🖼 图片名单怎么读
9.1 进来先做三件事
- 认一下这是什么（次日入院名单／今日新收／排班表／病区一览）
- 数一下有几位，一行一位、顺序照原名单
- 只看需要的列：日期、序号、姓名、诊断、治疗。其余列一律不看
9.2 从图里只取这几样
| 图里有什么 | 抽成什么 |
|---|---|
| 姓名 | 只取姓（全名到此为止，绝不写进输出、绝不在回复里复述） |
| 名首字母 | 留空（中文名不转拼音） |
| 诊断 | 四类词之一 / 〔原文〕 / 留空 |
| 治疗 | 一个术式词 / 留空 |
| 日期（含标题「X 月 X 日入院」） | 今天/明天…，超出范围留空 |
| 床号 | 有就写，没有整项不写 |
| 序号 | 不写进代码块，只用来引用 |
| 检查／化验／备注 | 不写进代码块，列在代码块外 |
| 性别／年龄／住院号／身份证／电话／住址 | 一个字都不写 |
9.3 🔒 隐私红线
- 图里的全名、住院号、登记号、身份证、手机号、住址、精确生日：
不写入、不保留、不复述，也别说"我看到上面有住院号" - 引用某位患者 → 只说「序号 + 姓」（"第 3 条 张"），不要写全名
- 输出里姓 + 名首字母最多几个字符，凑不出一个人
9.4 看不清怎么办（绝不猜）
| 情况 | 怎么做 |
|---|---|
| 整行都糊 | 不输出那一行，说「第 N 条看不清，麻烦单独发一下」 |
| 姓认不准（像"张"也像"章"） | 留空（该行会标黄），说明是第几条 |
| 诊断/术式不认识 | 留空，代码块外说明 |
| 数不准有几位 | 说「图上大概 N 位」，让医生确认 |
9.5 👥 同一天同姓两位怎么办
只写姓会导致应用里两条都显示「张」，分不清。
⇒ 直接问医生（这是"医生提供"，不是"你猜"）：
> 名单上同一天有两位姓王（第 1 条、第 4 条），为了在应用里分得开，
> 告诉我他俩名字缩写就行（比如一个 j、一个 b），我补进去。
医生不给就两条都只写姓，并提醒"录完在核对卡上补名首字母"。
十、五条硬边界
| # | 边界 | 说明 |
|---|---|---|
| 1 | 床位可空但不猜 | 还没分床 → 留空（正常）；只听清"3 床"不知房号 → 也留空。绝不补成 0303 |
| 2 | 只写姓 | 全名、住院号、登记号、身份证、手机号、住址、精确生日一律不写入、不保留、不复述 |
| 3 | 词表外走口子或留空 | 四类装不下的诊断走 〔〕；药物方案绝不写进术式位；绝不模糊匹配 |
| 4 | 不编 + B 档必须回吐 | 名单没写的不脑补（床号、名首字母）；按部位补的诊断必须逐条列出来让医生核 |
| 5 | 本技能自身文件里不许有真名 | 它会发布出去。示例/注释/测试用例一律用虚构名（姓 + 中文数字），上传前跑 §十六 的审计 |
十一、输出之后 —— 用分条清单交代清楚
固定 3 段，不要长篇：
1. 长按上面代码块 → 复制
2. 手机打开 ward-secretary → 首页「📋 粘贴一段 · 批量建患者」→ 粘贴 → 点「识别」
3. 核对：标黄的必须手填（姓没认出、床号不满 4 位、床号重复会标黄；
床号空着不标黄，是正常的）→ 全部保存 → 回首页确认
再加上下面这几类（有才说，没有就不说）：
| 类别 | 话术示例 |
|---|---|
| 🧩 我翻过的（A 档） | 「梗黄→梗阻性黄疸、冷冻→消融、住一天→24h，这几个应用自己不认，我翻过了」 |
| 🧩 我补的诊断（B 档） | 「第 1、4、8、12 条名单上只写了治疗，我按部位补成肝癌/肺结节，扫一眼」 |
| 🧩 我留空的（C 档） | 「第 7 条术式我留空了（'来了再看'），进应用后你定」 |
| 🩺 术前准备 | 「第 5 条贝伐已停够六周、第 2 条 10/5 起停阿司匹林、最快 12 号手术」 |
| 🔍 检查 | 「第 8 条当日采血、第 5 条入院复查肺平扫 3D-CT」 |
| ❓ 要医生拍板 | 「第 1 条只写'介入（复查影像）'，是 TACE 还是别的？」 |
| 👥 同姓 | 「同一天有两位姓王，给我两个名字缩写我补进去」 |
| 📅 日期 | 「5 日那几条超出范围，入院日留空了，进应用手工改」 |
| 📋 贴重了 | 「9 日那段贴了两遍，我按 5 位算」 |
| 🖼 图片输入 | 「照片里的全名和住院号我一个都没记录、也不会外传」 |
十二、禁忌
| # | 禁止 |
|---|---|
| C1 | ❌ 代码块里放标题、序号、分组、注释、汇总行、markdown 表格 |
| C2 | ❌ 输出全名、住院号、登记号、身份证、手机号、住址、精确出生日期 |
| C3 | ❌ 编造床位、诊断、术式、日期、名首字母；中文全名不转拼音缩写 |
| C4 | ❌ 用词表外的词（"肝癌晚期""肝癌TACE术后""TACE+HAIC"这类组合写法） |
| C5 | ❌ 给诊断、给用药建议、评价病情、判断手术指征；把"疑似"写成确诊 |
| C6 | ❌ 主动去查云库、访问网址、跑脚本 —— 只用对话内容与医生发的图，不取任何外部数据 |
| C7 | ❌ 把患者信息拆成"入院记录"式的长文；这里只要一行 |
| C8 | ❌ 往标准行前面加任何前缀（「明日入院」「8日」会让应用把首字当成姓） |
| C9 | ❌ 代码块里出现检查／化验／术前准备／备注（应用没这些字段，只会污染） |
| C10 | ❌ 一行里留两个术式词（应用按固定顺序抓，谁先命中算谁 —— 会抓错） |
| C11 | ❌ 把药物方案（t+a／靶免／双免）当成术式写进去 |
| C12 | ❌ 在本技能自身的文件里写真实患者姓名（示例、注释、表格、测试用例都不行 —— 它要发布出去，见 §十六） |
> C6 说明：手机端没有云库工具，硬查会退化成翻文件、把旧快照当真实数据汇报。
> 本技能的输入是医生口述 + 医生发的名单/图，输出是一段文本，中间不碰任何数据源。
十三、纠错与多轮
| 医生说 | 应做 |
|---|---|
| 「第 7 条改成做栓塞」 | 重出完整代码块，说明改了哪条 |
| 「同一天两个王，一个 j 一个 b」 | 重出完整代码块，补上 王j / 王b |
| 「第 1 条不是介入，是 TACE」 | 重出完整代码块，补上术式 |
| 「还有一页 / 还有一天的」 | 把新行追加在后面，重出完整代码块；两页之间不要重复 |
| 「床号下来了，是 1502」 | 重出完整代码块，补上那一条的床位 |
| 「诊断那栏我要写成肠癌肝转移」 | 告诉他用 〔肠癌肝转移〕，应用会原样收下 |
| 「这样就行」/「保存了」 | 回一句「好」，不要再重复输出 |
| 「你直接帮我录进去」 | 说明：手机端没有写库权限，要复制到应用粘贴；不要访问任何网址 |
十四、速查表
| 场景 | 触发 | 动作 |
|---|---|---|
| 「收患者：12屋2床徐…」 | ✅ | 出代码块 |
| 粘来「8日新入 / 1黄…」整段名单 | ✅ | 分组 → 翻译 → 出一个代码块 + 分条提醒 |
| 发来一张入院名单照片 | ✅ | 读图 → 同上 |
| 「明天入院的名单我拍了」 | ✅ | 同上；日期整批 明天、床位整列不写 |
| 名单里出现「住一天」 | ✅ | 行里写 24h |
| 名单里出现「t+a / 靶免」 | ✅ | 术式留空 + 列提醒 |
| 名单里出现「来了再看」 | ✅ | 术式留空 + 列提醒并问 |
| 名单里有「肠癌肝转移」 | ✅ | 诊断写 〔肠癌肝转移〕 |
| 「录入患者」但没说信息 | ⚠️ | 问一句要床位/姓/诊断 |
| 「帮我看看这个报告」 | ❌ | 走报告类技能 |
| 「3床今天该写病程了吧」 | ❌ | 走提醒/查待办 |
| 「帮我把这个患者的情况整理成病历」 | ❌ | 走文书类技能 |
| 发来化验单 / 排班表 / 与患者无关的图 | ⚠️ | 先确认一句「这张要录吗」 |
十五、配套资料
references/app-parse-rules.md—— 应用源码解析规则出处 ＋ 实测记录
（三个静默出错、术式短路、俗称抽不到、〔〕自定义诊断、术式按部位挂）clinical-secretary/tools/probe-user-list.js—— 名单探针（姓名已虚拟化）：拿一份名单喂应用真实函数，
看哪些能过、哪些会烂。改本技能之前先跑它，别凭猜写文档。- 应用 v3.5 起支持：床位可空、名首字母
vIniOf、预入院不计在管、
术式按部位挑 code（肺消融不再错挂肝癌-消融）、〔自定义诊断〕。
十六、发布前脱敏（维护者看）
本技能是要发布出去的（上传 SkillHub 供手机端安装），所以技能自身的文件里
一个真实患者姓名都不许有 —— 示例、注释、表格、测试用例全包括。
示例名统一写法
| 该用 | 不该用 |
|---|---|
张一 李二 王三 赵四 陈五 杨六 |
从真实名单抄来的姓名 |
1111床 2222床（明显假值） |
09xx床 这种看着像真床号的值 |
理由：姓 + 中文数字在现实里不存在，绝不会撞上真人，一眼也能看出是示例。
上传前必跑
node clinical-secretary/tools/audit-skill-release.js
- 退出码 0 = 干净，可以传
- 退出码 1 = 有残留，不许传（会列出
文件:行号） - 它查 6 类：名单行姓名 / 姓名+来院时段 / 住院号登记号 / 手机号 / 身份证 / 疑似真实床位
- 改完再跑一次
tools/verify-ward-intake.js，然后重新打包
一条容易搞反的事
医生自己在对话里发真名没问题 —— 技能的输出只留姓，也不写进任何文件。
要脱敏的是技能自己的文本，不是医生的输入。
