TCH-中医古籍条目改写器

Overview

把一条中医古籍原文，按「样章」的结构与版式，改写成一条规范的文献著作条目。

本技能固化了中医神志病文献条目整理的全部写作口径——该口径经十轮用户反馈迭代定稿，后续同类条目一律照此执行，不得擅自简化或发挥。

核心原则：
1. 版式零改动——复制样章文件、只替换正文 XML，样式/页眉页脚/页面设置原封不动。
2. 出处随文——不设文末参考文献列表，每条引文在所在条目内就地标明卷次篇名。
3. 不杜撰——原书未载剂量不擅自补；引文须核到具体卷次篇名；医案须可溯源。
4. 迭代另存版本号——v8→v9，绝不覆盖原稿。

触发条件

• 「按这个模板改写这条古籍原文」
• 「学习此文档的结构」「按样章改写」
• 「后面的文献同样的要求完成」
• 用户提供「样章.docx ＋ 一条古籍原文」并要求整理

不适用：综述撰写（用 tch-lit-review-synthesis）；稿件核对修订（用 tch-manuscript-audit-revise）。

一、十三模块模板（固定顺序，不得增删）

> 模块 5–7（病因／病位／病性）为中医诊断学教材体例所加；若用户要求回到原样章的 13 模块，删去即可。

二、十条硬性口径（★核心，不得违反）

1. 【原文】只放古籍原文＋书名卷次括注，不加【出处考】【病名】等考据注释。
2. 正文以中医诊断学教材语言为主干（病名—病因—病位—病性—病机—辨证—论治—方药—用法—方解—选注—方论—医案）。
3. 每段（除【原文】【情志症状】）末尾必须加一段现代医学语言阐述，点明与目标疾病的关联；但只加能自然对应者，不强行联系（病因对病因、机对机、方源对方源、鉴别对鉴别）；同一论点的现代阐述只出现一次，不重复。方论／选注的医家注文本身保留，只删段末硬加的现代评述。
4. 现代阐述不得用【】小标题、不得独立成模块；只用「从现代医学角度看……」「就现代医学而言……」自然接续。
5. 【情志症状】只列原文中直接出现的情志症状字样，原文原字＋括注；不得加入归纳性证候描述（如「神情不能自主」「多疑善虑」）。
6. 古方中药用法与现代药学法规冲突者，在相应条目正后方加【按·法规冲突备注】。
7. 文献出处随文归位，不设文末参考文献列表。
8. 【医案举隅】只用近现代医案（清末以降）；论说性引证（选注/病因/辨证）中的古代医家不受此限。
9. 迭代另存新版本号（v8→v9），不覆盖原稿。
10. 重要内容必须有依据——医学数据库、国家/省/市/单位官方文件、药典、指南、教材。无依据则不写或标「待核」。
11. 凡引用具体数值（患病率/遗传度/比例/年限/剂量），必须回溯一级文献逐字核对，不得凭记忆或近似值下笔（详见「二·补二」）。

二·补、现代阐述去重与取舍法则（★成稿前必做一遍）

现代阐述写完后，逐段自检，凡命中下列情形者一律删或压缩：

该删的（强行联系）

该删的（重复）

保留原则（一句话）

> 病因学对病因学、机制对机制、方源对方源、鉴别对鉴别；同一论点只出现一次。

自检命令

生成后跑一遍，逐个模块核对现代阐述段数与归属：

python -c "
import zipfile,re
p=r'<目标.docx>'
x=zipfile.ZipFile(p).read('word/document.xml').decode('utf-8')
ts=[t.replace('&','&') for t in re.findall(r'<w:t[^>]*>(.*?)</w:t>',x,re.S)]
cur=None;n=0
for t in ts:
    if t.startswith('【') and t.endswith('】'): cur=t
    if '现代医学' in t and len(t)>60:
        n+=1; print(' [%d] %s %d字'%(n,cur,len(t)))
print('现代阐述段数:',n)
"

经验值：单条古籍条目，现代阐述总段数宜在 14～18 段；超过 20 段通常说明有重复、越位，须复核。

二·补二、数值引用核验（★动笔引用任何数字前必做）

铁律：凡现代阐述中出现具体数值（患病率、遗传度、比例、年限、剂量、样本量），必须回到原始文献或权威指南核对上下限，不得凭记忆或近似值下笔。

核验三步：
1. 定位一级出处——meta 分析、原始研究（优先 PubMed/Nature/Lancet 类）或国家级指南；二手科普、公众号转述不得作依据；
2. 逐字比对上下限——尤其注意相邻数字（如 45~65 被误记作 45~46、27~49 被误记作 27~47）；
3. 随文标注出处——作者/研究名＋年份＋刊名，或指南名称与版本。

已发生教训（务必牢记）：
- 「儿童强迫症遗传度」被写成 45%～46%，实为 45%～65%（误把 65 记作 46）。正确值：儿童 45%～65%、成人 27%～47%。
- 出处：van Grootheest 等 2005 双生子研究综述（儿童 45%~65%、成人 27%~47%）；Cardno 2015 meta 分析（70 余项研究）同值；Strom NI et al. Nature Genetics 2025 原文 "twin-based heritability estimates range between 27% and 47% in adults and between 45% and 65% in children"。
- 注意：「总体遗传度 27%～49%」（引自某教材）与「双卵双生子患病一致率 22%～47%」是另外两个数，不可与分年龄遗传度混用。
- 剂量串案（跨案串用）：曾写「王琦教授方中生地黄重用至 90 克」，实为王琦本案干地黄仅 15 克（首诊）→ 30 克（末诊），通篇无 90 克；90 克出自另案（《金匮名医验案精选》癫症案：生地 90g，防己、防风、桂枝、生甘草各 10g）。
- 归属错人：曾写「丁德正经验以干地黄 150g 为妥」，原文系丁德正文中引丁浮艇先生经验（《河南中医》1984,(5):31）。
- 推论：引述数值时，必须连带核对「何人、何案、何量」三者——数字对、人不对，同样是错；跨案串用比数字记错更难察觉，务必回到该案原始处方逐味核对。

自检命令（列出全文所有百分数，逐个回溯出处）：

grep -o '[0-9]\+%\?～[0-9]\+%' build_doc.py | sort -u

自检命令（剂量）——列出全文所有剂量数字，连同所在医案/医家一并核对该案原始处方：

grep -o '[0-9]\+\(克\|g\)' build_doc.py | sort -u
grep -n '重用至\|常用至\|重用\|加至' build_doc.py     # 重点核查"某医家用至某量"类表述

二·补二·附、经验性表述同需溯源（★同等重要，易被忽略）

铁律：不止数字要溯源——凡「现代用法」「临床变通」「古法简化」「今人多……」「亦有……者」一类表述，凡属非本条目原文、非经典注文而系编者补入的内容，亦必须落到已出版的医案、专著、教材或官方文件，且引其原话、标其出处。

禁止的做法：由编者自己把若干医家做法归纳成一条通例，用「亦有……者，取其简便而效同」这类貌似有据的口吻写出，却不标任何出处——这属于变相的无据表述，危害不亚于数字出错。

适用范围延伸：【按·法规冲突备注】段落同样受此约束——如「据近现代临床体会，加酒与药同煮可减生地黄滋腻碍胃之弊」，此类「据……体会」句亦属无据，须改直引或删去；备注段可径引前文已标出处的原话（「详见上文所引××、××二家」），以避免重复引文。

处置：要么改为直引＋出处（「××：『……』（《××》）」），要么删去。宁缺勿造。

已发生教训：《金匮要略·防己地黄汤》条目【用法】曾写「亦有将五药同煎者，服药前兑入白酒适量同沸，取其简便而效同」，通篇无出处。实据三处，应直引：
- 高齐民：「防己地黄汤原为酒浸水煮法，我改用水煮法，温服时加酒 1 杯，疗效不变。」（《金匮名医验案精选》陈明主编·防己地黄汤篇·高齐民「失心风」案）
- 何庆勇（广安门医院）：张某，女，80 岁，2015-07-31 初诊案——「改为水煎煮后，在服药前加白酒 1 杯（20~40ml）与药同煮沸。这样更接近仲景本意的煎煮法。」（何庆勇医案八十三《重剂经方愈怪病，彻夜独语不休》）
- 《金匮名医验案精选》防己地黄汤【用法】条：「（现代用法：水煎两次，温服）」

溯源自检命令（列出全文所有疑似变通语，逐句回溯出处）：

grep -n '亦\|今人\|现代用法\|临床多用\|一般多\|常以\|可改\|代用' build_doc.py

三、法规冲突备注清单（常见古方药，随条目正后方加注）

> 每遇新古方，先核《中国药典》2020年版一部用法用量，再核毒性/麻醉药品目录，冲突者加备注。

四、生成流程（版式零改动法）

步骤 1：解构样章

用 zipfile 读 word/document.xml，提取：
- 全部 <w:p> 段落 → 文字与 pPr/rPr；
- <w:sectPr> 页面设置；
- 每条引文的卷次篇名。

import zipfile, re
x = zipfile.ZipFile(SRC).read('word/document.xml').decode('utf-8')
ts = re.findall(r'<w:t[^>]*>(.*?)</w:t>', x, re.S)

步骤 2：写 build_doc.py

import zipfile, re, shutil, os

SRC = r'<样章.docx>'
DST = r'<目标(改写稿vN).docx>'

CONTENT = [
    (1, "第X节 病名（方名）"),      # 1=加粗（模块名），0=正文
    (1, "【原文】"),
    (0, "...（《书名》卷X·篇名）"),
    # ...
]

PPR = ('<w:pPr><w:keepNext w:val="0"/><w:keepLines w:val="0"/><w:widowControl/>'
       '<w:suppressLineNumbers w:val="0"/><w:jc w:val="left"/></w:pPr>')
RPR = ('<w:rPr><w:rFonts w:hint="eastAsia" w:ascii="宋体" w:hAnsi="宋体" '
       'w:eastAsia="宋体" w:cs="宋体"/><w:color w:val="000000"/>'
       '<w:kern w:val="0"/><w:sz w:val="24"/><w:szCs w:val="24"/>'
       '<w:lang w:val="en-US" w:eastAsia="zh-CN" w:bidi="ar"/></w:rPr>')

def esc(s):
    return s.replace('&', '&').replace('<', '<').replace('>', '>')

def make_para(bold, text):
    rpr = RPR.replace('<w:color', '<w:b/><w:bCs/><w:color') if bold else RPR
    return f'<w:p>{PPR}<w:r>{rpr}<w:t xml:space="preserve">{esc(text)}</w:t></w:r></w:p>'

shutil.copy(SRC, DST)
zin = zipfile.ZipFile(SRC)
doc = zin.read('word/document.xml').decode('utf-8')
sect = re.search(r'<w:sectPr[^>]*>.*?</w:sectPr>', doc, re.S).group(0)
body = ''.join(make_para(b, t) for b, t in CONTENT)
newdoc = re.sub(r'(<w:body>).*?(</w:body>)',
                lambda m: m.group(1) + body + sect + m.group(2),
                doc, count=1, flags=re.S)
items = zin.namelist()
with zipfile.ZipFile(DST, 'w', zipfile.ZIP_DEFLATED) as zout:
    for n in items:
        data = zin.read(n)
        if n == 'word/document.xml':
            data = newdoc.encode('utf-8')
        zout.writestr(n, data)
print('OK ->', DST)
print('paragraphs:', len(CONTENT))

步骤 3：执行并校验

export PATH="/usr/bin:/bin:/c/Windows/System32:$PATH"
python build_doc.py

校验脚本（段落数／加粗模块数／关键词计数）：

import zipfile, re
p = r'<目标.docx>'
x = zipfile.ZipFile(p).read('word/document.xml').decode('utf-8')
ts = [t.replace('&', '&') for t in re.findall(r'<w:t[^>]*>(.*?)</w:t>', x, re.S)]
print('总段数', len(ts))
for k in ['【原文】', '【情志症状】', '【释义】', '【病机】', '【辨证】',
          '【论治】', '【方药】', '【用法】', '【方解】', '【选注】',
          '【方论】', '【医案举隅】']:
    print(k, ''.join(ts).count(k))

步骤 4：呈现

用 present_files 呈现。注意：目标文件若正在预览中会被占用（PermissionError），直接改用新版本号文件名即可。

五、版式规格（务必精确）

六、文献考据要点

• 溯源优先：清代医家常沿袭明人旧说，须回查最早出处。如《针灸逢源》癫狂痴呆条前半实出《景岳全书》卷三十四·杂证谟·癫狂痴呆·论治。
• 卷次篇名要全：《诸病源候论》卷四十五·小儿杂病诸候一·痫候；《本草纲目》草部第十三卷黄连／第十六卷麦门冬／主治第四卷痰饮·惊悸；《医宗金鉴》卷二十六·删补名医方论。
• 方源要追：金花汤＝黄连解毒汤主体＋制半夏＋竹沥姜汁；《医方集解·泻火之剂》《成方便读》卷三可为方论依据。
• 本草依据：《神农本草经》《汤液本草》《本草纲目》《本草从新》《中国药典》2020年版。
• 不可杜撰：原书未载剂量，不补现代用量；注文无出处，不写。

七、医案采集标准

• 优先次序：① 与目标疾病直接对应的完整名医验案（如国医大师／名老中医公开发表于权威媒体、出版社医案库者）→ ② 目标疾病所在病类的验案（如精神疾病伴强迫症状）→ ③ 仅主症相通者。若第一类可寻得，必置于首案。
• 只用近现代（清末以降），溯源到已出版文献或公开发布的医案：期刊、名医工作室官网、公开出版的医案集。二手转载站（论坛、文库、问答站）不得作为出处，须回溯到期刊卷期页或出版社平台。
• 优先选中西医双诊断齐全、有量表、有按语、有随访的完整记录。
• 体例：病案N：病名／患者信息（性别、年龄、职业）／主诉／现病史／查体舌脉／辅助检查／辨证分析／治则／处方（含剂量、剂数、煎服法）／复诊记录／疗效。按：……（出处：……）
• 按语要求：先中医辨证阐发（点出辨证眼目），再以现代语言点明与目标疾病的关联。
• 含毒性药品者，案末加注（如「本方含辰砂，按《中国药典》2020年版一部，宜研末冲服，不宜入煎剂」）。

八、与其它技能的衔接

• 上游：tch-pdf-deep-reader（PDF 精读）→ 本技能（条目改写）
• 平行：tch-lit-relationship-analysis、tch-lit-review-synthesis、tch-clinical-trial-sample-size
• 下游：tch-manuscript-audit-revise（成稿核对与修订）、tencent-docx（排版美化）