龟龄集 · 用药全指南

龟龄集是温补肾阳、培元固本的滋补类中成药（山西广誉远经典方，含人参、鹿茸、海马、淫羊藿、枸杞、丁香等温补填精之品）。它不是随手吃的"壮阳保健品"，药性温热、力量较峻，只适合肾亏阳弱（偏阳虚）的人；阴虚火旺、湿热内盛的人吃了等于"火上浇油"。辨证是第一关，不辨寒热乱吃会吃出问题。

一、药品档案

二、一句话理解这个药

龟龄集走的是"温阳＋填精＋补气＋健脾"的综合路子：

• 人参——大补元气，气旺则阳有根、精力有源。
• 鹿茸、海马、淫羊藿——温补肾阳、填精益髓，是"温阳助火"的主力，针对命门火衰、畏寒肢冷。
• 枸杞等——滋补肝肾之阴，"阳中配阴"以防温补太过，是配方讲究之处。
• 丁香及健脾理气之品——温中散寒、醒脾开胃，配合"增进食欲"的主治。

所以它管的是一整片"肾亏阳弱＋脾胃不振"的状态：既怕冷没劲、腰膝酸软，又胃口差、记性差。它的目标是"强身补脑、固肾补气、增进食欲"，属于培元固本的慢调理，不是吃完立刻"生龙活虎"的速效药，更不能当保健品长期吃。

三、什么人适合（肾阳虚证型自辨）

满足以下多数表现，才属"肾亏阳弱"，才是龟龄集的对证方向：

• ✅ 比别人怕冷，手脚常年发凉，喜暖、喜热饮（阳虚底色）
• ✅ 腰膝酸软、乏力，弯腰或劳累后腰腿更没劲
• ✅ 夜尿频多、小便清长，或阳痿早泄、遗精滑精（须排除前列腺等器质问题）
• ✅ 早晨天亮前后拉肚子（五更泄泻）、大便稀不成形
• ✅ 食欲不振、气短懒言、精神差，或记忆力明显减退
• ✅ 面色偏淡暗、舌淡胖、苔白（供参考，以医生看舌脉为准）

这些情况不是龟龄集的菜（红灯，别吃）：

• ❌ 潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔（阴虚火旺——忌用）
• ❌ 口苦口黏、舌苔黄腻、大便黏滞臭秽（湿热内盛——忌用）
• ❌ 正在感冒发热、咽痛咳嗽（先解表，温补助邪）
• ❌ 高血压未控、心脏病、肝肾功能不全者（须医生评估）
• ❌ 孕妇（禁用）、儿童（不自行服用）

四、用法用量对照

吃多久？ 本品药力温峻，讲究"中病即止"——症状改善就停或按医嘱减量，不要"吃着舒服就天天吃"。一般先按 2～3 个月疗程服用并评估效果与耐受，之后是否继续、如何继续由医生判断。

五、安全红线（务必记住）

1. 阴虚火旺者忌用——潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔者，温补会火上浇油，可能出现口干加重、失眠、鼻衄、心烦。
2. 湿热内盛者忌用——舌苔黄腻、口苦、大便黏滞者先清湿热，否则补药助湿生热。
3. 感冒发热期间停用——外邪在表时温补等于闭门留寇，先把感冒治好。
4. 孕妇禁用——方含温燥活血及可能损胎之品，孕期一律不碰；备孕、哺乳先咨询医生。
5. 儿童禁用或遵医嘱——儿童青少年不自行服用含人参鹿茸等温热峻补之品。
6. 慢病慎用——高血压未控、心脏病、肝肾功能不全者，须在医生指导下服用并监测血压心率，勿自行长期进补。
7. 过服信号＝立即停——服后口干咽痛、鼻出血/牙龈出血、口舌生疮、失眠烦躁、血压明显升高等"上火热象"，说明补过了头，立即停服就医。
8. 忌口——服药期间忌生冷寒凉、油腻，忌萝卜（方含人参），忌浓茶。

六、相互作用一句话

• 方含人参，忌与藜芦、五灵脂、皂荚及其制剂同用（"十八反十九畏"）；与含藜芦的中成药（某些活血通络药）错开服用并告知医生。
• 与任何西药间隔 1～2 小时服用。
• 正在吃降压药、抗凝药（如华法林、阿司匹林）者联用需谨慎，先咨询医生。
• 服龟龄集期间别再自行叠加其他补肾温阳药（金匮肾气丸、右归丸等），补益过度易上火。

七、就医信号（出现就停，别扛）

请牢记： 龟龄集是"对证进补"，不是人人可吃的营养品。"肾虚"二字须医生辨证，不要自行对号入座，把单纯疲劳、亚健康当成肾阳虚就长期进补——吃错方向反而伤身。

八、配套工具

两个脚本均为纯 Python 标准库（argparse），不联网、不上传任何数据，只做科普辅助。

九、免责声明

本文档用于科普与用药决策辅助，不能替代说明书和医师辨证诊断。龟龄集属温热滋补之品，用前务必由中医师望闻问切确认证型；急症、血压骤升、出血、症状加重请及时就医。

支付宝付费改造契约（PAYSKILL）

本技能为付费技能（PAYSKILL）。调用遵循支付宝 AI 生意画像契约，由平台调度层执行 probe → pay → complete → ack 流程：

1. probe（探测）：平台调用前先探测是否已持有本技能的支付宝有效订阅 / 付费凭证。已付费则直接放行。
2. 402 Payment-Needed：未付费时，脚本向标准输出返回 HTTP 状态 402 与 Payment-Needed 标记，提示用户通过支付宝完成付费（pay），平台据此唤起付费页。
3. complete（扣费确认）：用户在支付宝完成扣费后，平台下发 Payment-Proof（付费凭证）。
4. ack（验签放行）：平台携带 Payment-Proof 重试本次调用；scripts/payment_gate.py 验签该凭证，确认有效后放行主流程。

订阅持久化与幂等：

• 付费状态缓存在本地 .pay_cache/state.json，避免每次调用重复付费（订阅持久化）。
• 同一 Payment-Proof 在 24h 幂等窗口内仅生效一次，避免重复扣费。

现金流改造后的调用套路：

用户调用 → 平台 probe  →
   未付费：下发 402 Payment-Needed → 支付宝 pay → complete → 下发 Payment-Proof
已付费/携带 Proof：脚本 ack 验签 → 放行主流程

> 本契约由 SkillHUB 平台调度层解析，脚本本地仅处理 402 / 验签 / 持久化 三环节；付费本体交给支付宝。

支付宝 AI 按量付费（Machine Pay / A2M）改造说明

本 Skill 已按支付宝官方 A2M 协议改造为 Pay Skill，付费闸口位于 scripts/payment_gate.py，统一调用云端计费服务 https://pay.pembroli.cn/api/resource。

付费流程

1. 未付费调用时，服务端返回 HTTP 402 + Payment-Needed 头，携带金额、商户、订单号及 RSA2 签名。
2. 买家侧 payment_gate.py 收到 402 后引导用户完成支付，平台回传 Payment-Proof。
3. 客户端携带 Payment-Proof 重试资源端点。

验付调用

服务端收到 Payment-Proof 后，调用支付宝验付接口（alipay.aipay.agent.payment.verify）核验凭证有效性（trade_no、out_trade_no、active 状态），验证失败返回 400，验证通过才进入资源发放。

履约确认

资源发放成功后，服务端异步调用履约确认接口（alipay.aipay.agent.fulfillment.confirm，trade_no）回执，标记本笔订单已履约；并按 out_trade_no 做幂等，重复请求直接返回已缓存结果，杜绝重复收费。

幂等与缓存

买家侧按 slug 本地缓存 Payment-Proof（24h TTL），有效期内免重复支付；服务端按订单号幂等，保证同一笔订单只履约一次。