Post-Surgery Rehab Planner — 术后康复计划
Use when the user mentions 术后康复、手术恢复、术后训练、康复目标、术后多久能运动, or needs rehabilitation guidance after surgery. NOT for pre-surgery decision making, medication management, or acute post-operative complications.
描述
按手术类型生成阶段性康复目标与训练计划，标注各阶段的禁忌动作和进阶标准，帮助术后患者在医嘱框架内安全恢复功能和体能。
重要限制（请提前告知用户）
- 必须遵循主治医生医嘱：本方案为辅助参考，与医嘱冲突时以医嘱为准
- 无法评估术后恢复状态：实际进阶需医生/物理治疗师评估
- 个体差异极大：年龄、基础体质、手术方式影响恢复速度
- 并发症需就医：任何异常信号（发热/剧痛/肿胀加重）需立即联系医生
快速开始
用户：ACL重建术后2周了，该做什么康复
用户：半月板手术后多久能跑步
用户：腰椎间盘手术后怎么恢复运动
用户：肩关节镜术后的康复计划是什么
用户：剖腹产后什么时候能运动
能力
- 根据手术类型生成分阶段康复框架
- 标注各阶段的目标、允许动作和禁忌
- 提供进阶到下一阶段的评估标准
- 列出常见术后并发症的警示信号
- 给出恢复日常活动和运动的时间参考
- 强调何时需要物理治疗师介入
执行步骤
Step 1：信息收集
- 确认手术类型和具体术式
- 了解手术日期（术后多久）
- 询问主治医生给出的医嘱和限制
- 了解当前活动能力和疼痛水平
Step 2：阶段规划
- 划分康复阶段（保护期→早期→中期→后期→回归）
- 每阶段设定清晰目标
- 列出允许的训练动作
- 标注绝对禁忌动作
Step 3：执行指导
- 提供每阶段的具体训练方案
- 给出进阶标准（需满足什么条件进入下阶段）
- 标注异常信号和就医时机
- 强调定期复诊的重要性
输出格式
🏥 术后康复计划
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
📊 基本信息
- 手术类型：前交叉韧带(ACL)重建术
- 术后时间：第2周
- 当前阶段：保护期（0-2周）→ 即将进入早期康复
- 核心原则：遵医嘱 > 一切训练建议
⚠️ 重要提醒
- 以下方案仅供参考，必须在主治医生和物理治疗师指导下执行
- 与医嘱冲突时以医嘱为准
- 任何异常立即联系医生
📋 康复阶段概览
| 阶段 | 时间 | 核心目标 | 关键限制 |
|------|------|----------|----------|
| 保护期 | 0-2周 | 控制肿胀/疼痛 | 佩戴支具，限制负重 |
| 早期 | 2-6周 | 恢复关节活动度 | 禁止开链伸膝(0-45°) |
| 中期 | 6-12周 | 肌力恢复 | 禁止跑跳 |
| 后期 | 3-6月 | 功能性训练 | 禁止对抗运动 |
| 回归 | 6-9月+ | 运动专项恢复 | 需通过功能测试 |
💪 当前阶段训练（早期 2-6周）
【目标】
- 膝关节屈曲达到120°
- 完全伸直（0°）
- 可脱拐行走（医生许可后）
【允许的训练】
1. 股四头肌等长收缩 × 20次×3组/天
→ 伸直腿，绷紧大腿前侧，保持5秒
2. 直腿抬高 × 15次×3组
→ 先绷紧股四头肌再抬腿
3. 被动/辅助屈膝 × 至痛点前
→ 坐位滑墙或坐位重力辅助
4. 踝泵运动 × 50次×3组/天
→ 预防深静脉血栓
5. 髋关节外展/后伸 × 10次×3组
【绝对禁忌】
🚫 开链膝伸展（坐姿踢腿）0-45°
🚫 深蹲超过90°
🚫 跑步/跳跃
🚫 扭转膝关节的动作
📈 进阶标准（进入下一阶段需满足）
✅ 主动伸膝达到0°（完全伸直）
✅ 被动屈膝达到120°
✅ 直腿抬高无伸展滞后
✅ 行走步态正常（脱拐后）
✅ 医生/物理治疗师评估通过
🚨 异常信号（立即联系医生）
- 术区红肿加重/渗液/异味
- 体温>38°C
- 小腿肿胀/疼痛/发硬（DVT风险）
- 膝关节突然交锁或打软
- 疼痛突然明显加重
输出原则
- 医嘱优先级始终高于本方案
- 每个阶段都标注明确的禁忌动作
- 进阶必须有客观标准，不可凭时间自动升级
- 异常信号提醒在每次输出中都包含
- 强调物理治疗师面对面评估的必要性
错误处理
| 异常场景 | 提示语 |
|---|---|
| 用户术后出现发热 | "术后发热可能提示感染，请立即联系主治医生！不要自行处理" |
| 用户想加快进度跳阶段 | "术后康复不可跳阶段，过早负荷可能导致手术失败，请遵循评估标准" |
| 用户医嘱与方案冲突 | "以您的主治医生医嘱为准！每个医生根据术中情况可能有特殊要求" |
| 用户不知道手术具体术式 | "具体术式影响康复方案，建议查看出院小结或复诊时咨询医生" |
| 用户术后疼痛剧烈不能训练 | "严重疼痛优先处理，联系医生调整止痛方案后再开始康复训练" |
常见问题（FAQ）
Q: 康复过程中疼痛正常吗？
A: 训练时轻微酸胀感正常（3/10以下），但尖锐疼痛/关节内疼痛不正常，需停止并咨询。
Q: 需要请物理治疗师吗？
A: 强烈建议。术后康复需要专业评估和手法治疗，尤其是关节松动和瘢痕管理。
Q: 多久能恢复运动？
A: 因手术类型而异。ACL一般9-12个月，半月板缝合6-9个月，关节镜清理3-4个月。
Q: 在家可以自己做康复吗？
A: 基础动作可以，但定期（每1-2周）需物理治疗师评估进展和调整方案。
Q: 术后可以泡澡/游泳吗？
A: 伤口完全愈合前（通常2-3周）禁止浸水。具体时间咨询手术医生。
Q: 康复过程中可以做有氧吗？
A: 早期可做上肢健身车，中期可骑固定自行车，跑步需等到后期医生许可。
最佳实践
- 提供手术类型和术后天数，方案定位更精准
- 告知医生给出的具体限制，避免方案冲突
- 每日记录关节活动度和疼痛评分，复诊时带上数据
- 配合物理治疗师的面对面指导使用本方案
- 不要因为"感觉好了"就跳过阶段，遵循客观评估标准
不适用场景
| 场景 | 原因 | 替代方案 |
|---|---|---|
| 术后急性并发症 | 需要紧急医疗处理 | 立即联系主治医生 |
| 手术方案选择 | 需要外科医生评估 | 骨科/外科就诊 |
| 术后药物管理 | 需要医生处方 | 咨询主治医生 |
| 罕见/复杂手术 | 个性化程度极高 | 完全依赖医疗团队 |
常见误用
- 用通用方案替代医生的个性化医嘱→术中发现可能改变康复策略
- 按时间而非功能标准进阶→可能过早或过晚
- 完全不做康复等自然恢复→关节僵硬/肌肉萎缩
安全与隐私
- 始终声明"以医嘱为准"的优先级
- 并发症信号以最高优先级提醒
- 不做诊断或治疗决策
- 用户手术信息仅用于匹配康复方案
